
El
Proceso Integral de Rehabilitación (P.I.R) que se lleva
a cabo en la Clínica para los pacientes, población con discapacidad
física e incluso los familiares, tiene como bandera el trabajo
interdisciplinario, que proporciona al paciente una atención integral.
Dicha atención es liderada por un especialista en medicina física
y rehabilitación (Fisiatra), que con un completo equipo humano
multidisciplinario, se dedica a la evaluación e intervención
según la necesidad de los pacientes y sus familias, buscando la
integración social, familiar y ocupacional.
Las principales disciplinas que intervienen en las diferentes patologías
que se tratan en la Clínica son:
Apoyo Social
Area Cognoscitiva
- Psicopedagogía
- Neuropsicología
- Fonoaudiología
- Terapia Ocupacional
- Enfermería
Medicina especializada
en Neurología, Urología, Ortopedia, Pediatría, Neuropediatría
y Cirugía Plástica, según los requerimientos de cada
caso.
Medicina Física
y Rehabilitación, que lidera el equipo.
Salud Mental, área
liderada por psiquiatría apoyada por psicología, disciplina
encargada de llevar a cabo los talleres individuales y grupales.
Terapias:
- Física
- Ocupacional
- Fonoaudiología
Cuando ingresa un paciente, todo el equipo evalúa su situación
y condición, realiza un diagnóstico-pronóstico por
medio del cual se decide el tratamiento a seguir, su debida intensidad
y los logros que se esperan obtener en un período de tiempo determinado.
El promedio de duración de los tratamientos varía de 1 a
6 meses de acuerdo con la condición de cada paciente.
Al final de cada mes, se realiza una nueva sesión llamada Junta
de Revaloración, donde se hace un seguimiento detallado del progreso
del paciente, una evaluación de los logros con el fin de planificar
los pasos siguientes del tratamiento. De esta manera el proceso de monitoreo
es permanente y el paciente junto con su familia están al día
en cuanto a la evolución real y perspectiva de la rehabilitación.
Las seis grandes áreas de la patología que pueden ser tratadas
a través de esta modalidad de rehabilitación integral son:
- Lesiones raquimedulares
- Enfermedad cerebro-vascular
- Trauma craneoencefálico
- Enfermedades articulares degenerativas
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos de neurodesarrollo y aprendizaje
Las principales ventajas que podemos anotar del proceso de rehabilitación
en nuestra institución son:
- Trabajo en equipo
- Apoyo psicológico
- Interacción con la familia
- Asesoría en readaptación laboral
- Seguimiento del proceso


Es una forma moderna de hacer fisioterapia, de la que no se puede prescindir hoy en día en ningún servicio de rehabilitación infantil y es de gran utilidad en pediatría, ortopedia y neuropediatria.
La terapia Vojta fue desarrollada por el Neurólogo Vaclav Vojta entre 1950 y 1970 en Alemania en el Kinderzentrum Manchen, buscando un tratamiento para niños con parálisis cerebral descubrió que era posible desencadenar unas Reacciones Motoras Repetidas, denominadas patrones de locomoción refleja, a partir de unos estímulos definidos y desde unas posturas iniciales determinadas. La importancia de estas reacciones motoras repetidas se basa en que contienen todas las características de una verdadera locomoción, se pueden desencadenar a cualquier edad y las veces que sea necesario ya que se trata de patrones motores innatos.
Patrones motores innatos
Con la terapia Vojta se estimula al sistema nervioso central para que active los denominados patrones motores innatos, que tenemos todos almacenados en el cerebro y así poder exportarlos a la vida diaria como movimientos funcionales.
En que consiste la terapia VOJTA
La terapia Vojta es un método que posibilita el acceso a esos denominados patrones motores innatos y elementales, a través de 10 puntos propioceptivos, ubicados en determinadas zonas del cuerpo, el terapeuta especializado, realiza una presión selectiva en algunas de estas zonas, ubicando al paciente igualmente en determinadas posiciones iniciales que predisponen al sistema nervioso central para la realización de un trabajo.
A través de la combinación de estos puntos, cambiando la intensidad y dirección de la presión y cambiando las posturas iniciales se pueden activar los patrones motores innatos denominados por el doctor Vojta, como Reptación refleja y Volteo Reflejo, los cuales, pueden activarse independientemente de la voluntad del paciente.
Efectos de la Activación
La activación que se realiza con la terapia Vojta produce un efecto global. La importancia principal de los patrones motores innatos que se desencadenan con la terapia Vojta es que estos patrones contienen todos los elementos básicos de la locomoción humana, como el control automático de la postura, enderezamiento del cuerpo contra la gravedad, y el movimiento fasico propositivo de avance.
Efectos sobre la musculatura esquelética:
- Extensión y rotación de columna, mejorando su movilidad funcional.
- Mayor movimiento libre de la cabeza
- Centramiento articular, especialmente de caderas y hombros, por lo cual es coadyuvante en el tratamiento de displasia de cadera
- Mejora el apoyo de los pies y la precisión en la prensión
Efectos en la región oro facial:
- Facilita la succión, deglusion y masticación
- Los ojos se mueven de forma más diferenciada y más independiente de la cabeza
- Aumenta el tono de la voz
- Se facilita el lenguaje y el habla es más inteligible
Efectos sobre la respiración:
- Se aumenta la expansión torácica
- Se regula el patrón respiratorio, el cual se hace más profundo y constante
Efectos sobre el sistema nervioso vegetativo:
- Mejora la irrigación de la piel
- Mejora el ritmo del sueño y vigilia
- Se activa la regulación de las funciones vesical e intestinal.
Efectos sobre la Percepción:
- Mejora las reacciones de equilibrio
- Mejora la orientación espacial
- Mejora la sensación de frió, calor, y el aumento o disminución de la sensibilidad
- Hay mayor percepción del propio cuerpo
- Mejora el reconocimiento táctil de la forma y estructura de los objetos (estereognosia)
- Aumenta la capacidad de concentración
Efectos psíquicos:
- El paciente se muestra mas equilibrado, más alegre y con mejor control emocional.
“la terapia Vojta requiere formación especializada, los terapeutas Vojta son aquellos que han realizado una formación especializada siguiendo los estándares y directrices de la Sociedad Vojta Internacional y han recibido el diploma que les acredita como tales. La Clínica Universitaria Teleton cuenta con una Fisioterapeuta certificada por la Sociedad Vojta Internacional para aplicar la terapia.


La
hidroterapia hace referencia al uso de agua en cualquiera de sus formas
dinámicas y en la actualidad constituye uno de los métodos
más avanzados en procesos de rehabilitación. Por eso, como
complemento al Proceso de Rehabilitación Integral desarrollado
en la Clínica Universitaria Teletón- Universidad de la Sabana,
se ha incorporado la hidroterapia (rehabilitación acuática)
utilizada desde la antigüedad como método terapéutico
para ayudar en el mejoramiento de personas con enfermedades, síndromes
y discapacidades de diferentes tipos.
La Clínica construyó en un área de 2000 mts2 una
de las más modernas y completas sedes de Latinoamérica,
para la adecuada aplicación de la Rehabilitación Acuática
e importó desde Holanda, líder mundial en este campo, un
conjunto de equipos de última tecnología que permiten realizar
intervenciones y rehabilitación, entre los cuales figuran tanques,
tinas, duchas y otros elementos indispensables para una correcta aplicación
de los tratamientos. Cuenta además con una piscina de 48 mts2,
permitiendo realizar tratamientos adecuados a las diferentes necesidades
según la lesión del paciente.
Baño Contraste
Estos tanques permiten las inmersiones alternadas de las extremidades
en agua caliente y fría, este baño origina una reacción
vascular que estimula la circulación periférica. Util en
patología como diagnóstico del túnel del carpo y
tratamiento post-quirúrgico de la mano.
Chorro a Presión
La terapia con chorro de agua a presión se utiliza para relajar
los músculos del paciente.
Duchas de Afusión
Es una forma de tratamiento combinado de estímulo frío con
el mecánico. Realiza masajes desde la periferia hacia el centro
y de nuevo hacia fuera. Alivia el dolor y los espasmos musculares. Se
recomienda en casos de fatiga, estrés, reumatismo, osteoartritis
y deficiencia circulatoria.
Piscina Terapéutica
Posee un piso de altura ajustable para que pueda ser usada por todo tipo
de pacientes, además cuenta con grúa para facilitar su inmersión.
Permite combinar los efectos terapéuticos de las técnicas
de ejercicios con los efectos curadores del agua, que varían con
la temperatura, la duración del tratamiento y el tipo de intensidad
del ejercicio.
Tanque de Marcha
Este tanque de 6 mts. de longitud permite que el paciente realice los
ejercicios caminando mientras que el profesional observa sus movimientos.
Indicado para pacientes con problemas osteomusculares, lesiones neurológicas
y otras patologías relacionadas con la movilidad.
Tanque Remolino
Consta de 2 mangueras que de manera controlada impulsan el agua con diferente
presión. Los efectos de la presión y el flujo son usados
para relajar los músculos.
Tanque Mariposa
Su forma ergonómica permite al paciente realizar ejercicios de
manos y piernas cómodamente. El profesional puede observar y controlar
la alineación corporal, coordinar la movilización y dirigir
los ejercicios de fortalecimiento muscular.
Tina Termal
Diseñada para dar masajes a presión en diferentes partes
del cuerpo de forma controlada. El poder de la vibración del agua
es ideal para terapia a nivel muscular y de articulaciones. Mejora la
circulación y disminuye el dolor en compromiso muscular.


El
paciente tiene a su disposición un grupo que interactúa
constantemente en función de él. Igualmente existen las
interconsultas con diversas especialidades relacionadas, para los manejos
en Ortopedia y Cirugía Plástica de las frecuentes complicaciones
que se derivan de esta condición susceptibles de ser tratadas por
estas especialidades y Urología para el tratamiento de la vejiga
neurogénica.
Además, en caso de necesidad, el paciente puede acceder con orden
especial y bajo la misma modalidad de interdisciplinariedad a otras especialidades.
Estos especialistas no están cubiertos dentro del valor del tratamiento
integral pero se acude a ellos por evento y con autorización de
la empresa que remite cada paciente o previa información al paciente
que está utilizando nuestros servicios por pago directo.
Esta modalidad de trabajo se traduce en un manejo eficaz y eficiente de
la evolución, recuperación y rehabilitación total
del paciente y su familia. Se tiene así un control absoluto sobre
las patologías, los problemas que surgen en el curso del proceso,
la medición de la mejoría y el ajuste permanente para brindar
el tratamiento adecuado; de esta manera, los profesionales de la medicina
y de las otras disciplinas involucradas no actúan aislados sino
coordinadamente, para lograr la mejor atención posible, tanto para
el paciente como para su entorno familiar.


Este aspecto de la vida del paciente es uno de nuestros más importantes
frentes de trabajo, pues los pacientes con patologías crónicas
o con alteraciones graves de su estado de salud, tienden a la depresión,
a los cambios anímicos, a pensar que la vida no vale nada y a valorarse
cada vez menos. Por ello tenemos que rehabilitar emocionalmente al paciente,
generando en él, el desarrollo de estrategias de afrontamiento,
promoviendo un nuevo sentido de vida donde la calidad, el bienestar y
la construcción de proyectos vitales futuros, sean la meta en su
proceso de adaptación.


Tan importante
como el trabajo psicológico, es el trabajo que hacemos con la familia.
Es claro que las familias de los pacientes con alguna discapacidad, sufren
y toman diferentes actitudes que se deben evaluar, apoyar y orientar.
Algunos familiares se tornan sobreprotectores y otros apáticos.
Debemos buscar el término medio para que los familiares colaboren
en el proceso de rehabilitación. Así mismo, para que ayuden
al paciente en su nuevo estado para hacerle la vida más agradable
dentro del entorno familiar. Con ese trabajo procuramos que el paciente
y su familia convivan felizmente a pesar de las limitaciones propias de
las personas discapacitadas. De no lograrse esa unión y esfuerzo
familiar, muchas veces el paciente no es capaz de llevar una vida digna
y plena. De ahí la importancia capital del trabajo con la familia.


Una vez
finalizada la etapa de tratamiento, el paciente y su familia no son olvidados
por la Institución. Se inicia un seguimiento del proceso, con controles
periódicos, que pueden variar en intensidad según la patología
tratada. Con este seguimiento se pretende detectar un posible retroceso
en los logros alcanzados y realizar una actuación oportuna para
evitar un regreso a la situación previa a la que presentaba antes
de ingresar en el Proceso Integral de Rehabilitación.
En nuestra institución se ha conformado todo un equipo humano profesional,
altamente calificado, dedicado a cada paciente en toda su dimensión,
viéndolo como un ser Bio-Psico-Social, tal y como debe ser la norma
en nuestros tiempos. Con ello se logra que este paciente, afectado por
una deficiencia, una discapacidad o una minusvalía pueda llevar
una existencia lo más normal posible, acorde con las capacidades
y limitaciones propias a cada caso.

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